导尿概念

是指在无菌操作下，用无菌导尿管插入膀胱引流出尿液的方法。

留置尿管目的

1、尿潴留患者引流尿液减轻痛苦，尿失禁患者引流尿液保持会阴部清洁干燥。

2、盆腔手术患者保持膀胱空虚避免误伤。

3、泌尿系统疾病术后留置导尿便于引流和冲洗，减轻手术切口张力利于切口愈合。

4、危重抢救及休克患者的尿量观察。

尿管选择

单腔导尿管：一次性导尿

双腔导尿管：留置导尿

三腔导尿管：膀胱冲洗或膀胱注药

日常清洁与消毒

1 、尿道口清洁：每日用温水清洗尿道口及周围皮肤1-2次，避免使用刺激性肥皂或消毒剂。女性由前向后擦拭，男性需清洁包皮内侧。

2 、手卫生：操作尿管或尿袋前需彻底洗手，佩戴一次性手套，减少细菌污染风险。

3 、尿管与尿袋接口消毒：若需分离尿管与尿袋，用75%酒精棉球消毒接口后再连接。

尿管与尿袋护理

1 、固定尿管：使用专用固定带或胶布将尿管固定在大腿内侧(男性)或下腹部(女性)，避免尿管扭曲，折叠或受压。

2 、尿袋位置：尿袋始终置于膀胱以下(如悬挂于床边)，防止尿液反流。活动时可暂时夹闭尿管，将尿袋固定在腿部。

3 、排空与更换：尿袋储存量不超过2/3，每2-3小时排空一次；抗反流尿袋可每周更换。

尿液观察与记录

1 、尿液状态：正常尿液为淡黄色，清澈。若出现浑浊，血尿，絮状物或异味，可能提示感染或堵塞，需及时就医。

2 、尿量监测：每日记录尿量(正常成人约1000-2000ml)，尿量突然减少可能因尿管堵塞或肾功能异常。

生活指导

1 、避免牵拉：翻身，起床时动作缓慢，避免意外拔管。尿袋移动时需夹闭尿管。

2 、饮食建议：每日饮水1500-2000ml(心肾功能正常者)，稀释尿液减少感染风险；避免辛辣，酒精等刺激性食物。

3 、衣物选择：穿宽松衣裤，避免压迫尿管；睡眠时可将尿袋固定于床栏，防止夜间牵拉。

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