医院公告: 江苏省中医院连云港医院项目环境影响评价信息公告内容(第二次)
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CT扫描前的常规准备

1)去除扫描范围的金属衣物(如头饰、发夹、耳环、项链、钱币、皮带和钥匙等)。

2 扫描过程中受检者需保持不动,对不配合的患者或婴幼儿推荐采用药物镇静后进行检查。

3)消化道常规CT检查:于检查前1周内禁止行消化道钡餐检查,并需空腹12小时,次日清晨检查前禁食、禁水;还根据需要于检查半小时前要口服温开水1000ml,上机检查前再喝水500ml,使胃腔充盈。已作消化道钡餐检查的病人,3日内不宜再作上腹部CT扫描检查。

4)盆腔检查的病人,检查前尽量留足小便。 

5)需要增强检查受检者需签署知情同意书。

6)增强及血管造影检查:需严格执行“碘对比剂使用方法”,检查前8小时禁食、禁水,若行胃肠增强扫描,需空腹,检查半小时前要口服温开水1000ml,上机检查前再喝水500ml,使胃腔充盈。冠脉CTA检查,根据CT性能做好符合设备要求的心率准备;注射造影剂过程中或注射后如有不适,请及时向CT室医师或临床医师反映,以便得到及时处理。检查结束需留观30分钟,受检者无特殊不适,取留置针后方可离开。

7)怀孕期间,做CT检查要慎重,以免X线对胎儿造成影响。为了胎儿的健康,我们不提倡孕妇做有放射线的检查。

为何有时要做CT增强检查
1)什么是CT 增强扫描

CT增强扫描是从肘静脉注入非离子型造影剂(如碘佛醇、优维显、碘克沙醇等)进行扫描的方法。

2)增强机理:

血管内注入碘剂后,不管是正常或病理组织的强化都是因组织内部含碘使X线吸收值增加,密度增高,而发生强化。正常组织强化是因血浆内含碘,碘浓度愈高强化就愈明显 ,所以血管丰富的组织,大的血管及静脉窦易出现强化现象,如小脑幕、颈内动脉、肺动脉,门静脉、肠系膜上动、静脉等。病理组织的强化易因局部含碘量异常增加,而使其密度增高,病变区含碘量增加的原因有⑴异常血管增增生,使血管量增加,一般情况下肿瘤供血较正常组织供血提高到30-70%,如肺癌、肝癌,Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤,脑的炎症、肾癌、脑膜瘤等。⑵血脑屏障破坏或形成不良,使造影剂漏到血管处。不同种类病变有强化程度,强化时间及强化表现均不相同,这有助于病变的定性诊断。

3)增强适应症:

1)原则上增强检查应在普通检查后进行,因为某些低密度病变增强后变为等密度,若只做增强检查后遗漏病变,再者,增强检查显示的高密度病变,可能是增强、钙化、出血或兼而有之,如脑肿瘤合并出血等。

2)怀疑鞍区,小脑桥脑角,后颅凹的病灶、早期肝癌、肾癌、全身血管病变等,因这些部位的病变只用普通扫描可能遗漏。

3)手术前检查了解肿瘤与周围组织关系,了解手术难易程度以及是否能做手术切除如肺癌是不侵犯肺动脉、肺静脉和主动脉,胰头癌是否侵犯肠系膜上动脉或静脉,卵巢癌侵犯范围等。

4)怀疑病变复发、转移。

5CT平扫检查发现某些征象如组织密度异常及占位表现等,增强检查有助于性诊断,如肝癌和肝血管,肺癌和炎性假瘤,脑膜瘤与脑胶质瘤等疾病的鉴别诊断。

6)怀疑血管性病灶,如动脉瘤,血管瘤及血管畸形。

 

磁共振(MRI)检查适用范围

 MRI检查无射线辐射损伤,软组织分辨率高、无骨伪影,获得冠、横、矢状三个方向图像,病变可做立体定位,本身可显示门脉及肝静脉分支,组织对比度强,可清楚了解大小、形态、轮廓、内部结构,可通过信号变化、病变本身特征,诊断良恶性病变。

 磁共振检查禁忌症

1、铁磁性物质禁止入MRI检查室(听诊器、担架、轮椅、氧气瓶等)

2、安装心脏起搏器、监护器、呼吸机等

3、体内人工植入物(内支架、人工瓣膜、血管夹、静脉滤器、人工关节,内固定器等)

4、金属异物(体外异物-硬币、打火机、手表等,体外异物-眼球内铁磁性异物),进入检查室前请确认未携带上述任何物品

5、幽闭恐惧症

6、妊娠(3个月以内孕妇)

 

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